Arkiv för december, 2009

Professor hänvisas till Samhall på grund av de nya sjukreglerna

Etiketter: , , , ,

Effekterna av de nya sjukreglerna (rehabiliteringskedjan) tar sig allt mer oförutsägbara och absurda uttryck. Regelverket drabbar alla samhällsgrupper. Såväl arbetare, tjänstemän som akademiker är utsatta. Det de utsatta har gemensamt är att de blivit långtidssjuka och inte passar in i det fyrkantiga regelverk som regeringen och socialförsäkringsministern slagit fast.

Idag berättar exempelvis professor Marianne Liliequist, som drabbats av leukemi, om hur hon på grund av det nya regelverket i sjukförsäkringen blivit uppmanad att säga upp sig och söka annat heltidsjobb.

I höstas ville Marianne att gå upp (från halvtid) och prova arbeta på 75 procent. Hon ansökte då om sjukersättning på 25 procent. Försäkringskassan (FK) nekade dock henne detta. Motivet var att FK ser henne som “utvecklingsbar”, eftersom hon utökat sin arbetstid. FK menar att med ett mindre stressigt och belastande arbete skulle hon orka arbeta heltid och föreslår i sitt senaste beslut att hon börjar arbeta på Samhall eller tar en lönebidragstjänst.

Idag är det inte många som vet vad som gäller när man blir långtidssjuk. Regelverket tycks slå på ett oförutsägbart och slumpartat sätt. Många tvingas efter en kort tids ohälsa kasta bort det utbildningskapital som de under flera år investerat i. Detta är inte bara kapitalförstöring för den enskilde utan också för hela samhället. Det är orimligt och omänskligt.

Om det fortfarande finns någon kvar som tror att regeringens sjukregler enbart drabbar lågavlönade och LO-kollektivet, läs då Marianne Liliequists berättelse här.

Postat av Kjell Rautio

| Kommentarer (8)

Socialförsäkringsministern och remissinstansernas kritik

Etiketter: , , , , , ,

Det är bra att Cristina Husmark Pehrsson nu erkänner att det faktiskt var mycket remisskritik mot den tidsgräns i rehabiliteringkedjan som gjorde att anställda vid Onkologen på Karolinska i en DN-debattartikel varnade för att cancersjuka far illa av regeringens politik.

Att regeringen sedan inte tillmätte remissinstansernas synpunkter någon större betydelse är dock en annan sak. Hade man gjort detta hade vi inte fått den debatt vi haft de senaste veckorna och då hade regeringen antagligen inte heller behövt backa in i det nya året.

Inte minst hade nog ett stort antal av dem bland oss som drabbats av långvarig ohälsa haft en betydligt trevligare jul- och nyårshelg att se fram emot.

Nu får de oroliga med ohälsa istället bära med sig statsministerns ord till julgröten: “Människor kommer i kläm. Det är så att säga nästan oundvikligt i varje samhällsförändring.”

Postat av Kjell Rautio

| Kommentarer (5)

Ministern sprider felaktiga uppgifter om remissinstanserna

Etiketter: , , , ,

I gårdagens Agenda diskuterade socialförsäkriningsminister Cristina Husmark Pehrsson med personer som drabbas av de nya och hårdare tidsgränserna i sjukförsäkringen. Pia Hackzell Almgren och Inga-Maria Östh, båda drabbade av cancer, vittnade om de orimliga konsekvenser som rehabiliteringskedjans tidsgränser ställer till med för dem.

Kritiken mot de nya hårda sjukreglerna har varit omfattande och i fredags tvingades regeringen backa och göra ändringar i lagen - men räcker det verkligen? Förutom personer med cancersjukdommar är det också andra med kroniska sjukdomar, som jobbar deltid och samtidigt har ersättning från Försäkringskassan, som kommer att drabbas av det nya regelverket. Detta gäller exempelvis den stora gruppen reumatiker. Det lilla steg tillbaks som regeringen nu tar kommer sannolikt inte att underlätta dessa gruppers situation.

Något uppseendeväckande är det dock när socialförsäkringsministern i en replik hävdar att remissinstanserna inte varnat för de konsekvenser av tidsgränserna som vi nu ser. “När vi skickat ut vårt förslag på remiss till många tunga remissinstanser så har ingen i sina remissvar poängterat att det kunde få de här orimliga konsekvenserna“, säger hon i inslaget. Detta är direkt felaktigt.

Jag arbetade själv med TCOs remissvar, där vi som första punkt tog upp just detta. Så här skrev vi bland annat: “Med det fyrkantiga regelverk och mekaniskt utformade tidsgränser, som nu föreslås, finns stor risk för att fler försäkrade förlorar sin anställning och ekonomiska trygghet.”

TCO var dessutom långt ifrån ensam om att kritisera tidsgränserna. En rad andra myndigheter och organisationer pekade just på risken att de enskilda skulle komma att drabbas om regeringen drev igenom sitt förslag.

Sveriges kommuner och Landsting (SKL) avstyrkte exempelvis entydigt i sitt remissvar det som man ansåg vara allt för snävt satta tidsgränser: “De föreslagna fasta hållpunkterna är alltför snäva och därför inte realistiska för att arbetsgivare och övriga involverade aktörer på bästa sätt ska kunna fullgöra sina delar i rehabiliteringskedjan.” SKL saknar också “en genomarbetad analys av konsekvenserna för kommunsektorn och det ekonomiska biståndet.

Statens Folkhälsoinstitut avvisar tidsgränserna i sitt remissvar på detta sätt: “Vi ställer oss tveksamma till förslagen om fasta hållpunkter i form av tidsbestämda gränser för när arbetsförmågan ska prövas. Vi bedömer att dessa är allt för snäva mot bakgrund av de förutsättningar som finns hos offentliga rehabiliteringsaktörer och arbetsgivare.”

Samhall anser generellt sett “att de föreslagna tidsgränserna i rehabiliteringskedjan är för snävt satta och då med hänsyn till att det finns många sjukdomstillständ och funktionsnedsättningar som kräver både mer omfattande och längre rehabiliteringsinsatser.”

Försäkringskassan skriver: “För att Försäkringskassan ska kunna tillämpa reglerna krävs även att andra aktörers insatser sker i tid. Fallerar deras insatser blir de föreslagna tidsgränserna inte möjliga att hålla. Risken är att den enskilde hamnar i kläm och står utan försörjning.”

Detta var endast ett litet axplock av vad remissinstanserna sade innan regeringen sommaren 2008 drev igenom de snäva tidsgränserna i sjukförsäkringen. Inger Efraimsson, som vid denna tid hoppade av som ordförande i Försäkringskassans styrelse, var också en av dem som hårdast kritiserade de nu aktuella tidsgränserna.

Tyvärr valde regeringen att inte lyssna till remissinstansernas och Efraimssons synpunkter. Hade man lyssnat hade vi sannolikt inte haft den debatt vi har idag. Du kan läsa mer om detta i TCO-rapporten “Hög tid för en parlametarisk utredning om socialförsäkringen” (sidan 7 -11).

Jag vill inte beskylla socialförsäkringsministern för att medvetet ljuga. Det tror jag inte heller att hon gör. Men uppenbarligen har hon själv inte tagit del av vad remissinstanserna sagt om de nu aktuella tidsgränserna. Inte heller har hon haft tillgång till ett korrekt underlag. Det är likväl beklagligt att ministern sprider felaktiga uppgifter om remissinstanserna i media.

Postat av Kjell Rautio

| Kommentarer (15)

Att tro eller misstro…det är frågan…

Etiketter: , , , , ,

I början av förra århundradet (1900-talet) delade vi in personer som behövde stöd av samhället i två kategorier. Man talade då om ”värdiga och ovärdiga bidragstagare”. På den tiden finns inte någon utbyggd sjuk- eller arbetslöshetsförsäkring. Var man fattig och arbetslös och hade man inte någon synlig funktionsnedsättning var bevisbördan tung…

Det fattig- och överhetssverige har vi nog lämnat bakom oss nu. Men frågan är hur det är med attityder och grundvärderingar. Historiker brukar ju säga att värderingar är bland det mest trögrörliga som finns. En lag kan snabbt ändras genom ett klubbslag i parlamentet. Men det tar betydligt längre tid att ändra grundläggande synsätt.

Ibland när jag talar med medlemmar i TCO-förbunden, som har drabbats av de hårda sjukreglerna, brukar jag slås av just detta. I andra änden av telefonen sitter ofta en kvinna i medelåldern och berättar om sin kamp mot smärtan (såväl fysisk som psykisk). Men hon berättar också oftast om hur jobbigt det är att vara sjuk och samtidigt bli misstrodd.

När jag säger att de erfarenheter hon förmedlat är så viktiga att de borde föras vidare till andra blir det ofta tyst i andra änden. Efter ett tag så brukar hon säga ungefär så här: ”Ja jag vet, men jag vågar inte gå ut med ansikte och namn. Då riskerar jag att bli stämplad som latmask eller bidragsberoende. Och då får jag aldrig chansen till något jobb…

Efter samtal av denna typ brukar jag ofta få dra djupt efter andan. Sätta mig ner och samla mig. För att orka jobba vidare. Hela tiden mal frågor i bakhuvudet på mig: Vad är det för samhälle vi håller på att skapa? Ett samhälle där sjuka skäms för att de är sjuka?

Läs ett av många liknande vittnesmål i dagens GP om Daniel Anderssons kamp mot sin egen ohälsa och om omgivningens syn på honom. Det jag vill säga är att Daniel, liksom många andra som går ut och vittnar om orimligheter i sjukförsäkringen just nu, är vår tids hjältar och murbräckor.

De belyser sprickor i den välordnade välfärdsmuren. Så att också vi andra får möjlighet att inse hur bräckliga våra egna liv egentligen är…

Läs om Daniel så förstår du nog vad jag menar.

Postat av Kjell Rautio

| Kommentarer (7)

Sista steget i rehabkedjan genomlyst vid TCO-seminarium idag

Etiketter: , , , ,

Idag hade TCO ett välbesökt kunskapsseminarium med anledning av att vi släppte en rapport om det sista steget i regeringens rehabkedja.

Vi har sammanställt en drygt 15-sidig kortrapport, där vi granskar förslagen som skall gälla för de 16 000 personer som utförsäkras strax efter nyår. Under nästa år handlar det om 54 000 personer, som utförsäkras från förlängd sjukpeng och tidsbegränsad sjukersättning (tidigare förtidspension).

Den aviserade satsningen med 17 miljarder kronor finns hittills inte närmare redovisad och specificerad, men TCOs granskning visar att inga medel går till medicinsk rehabilitering och att merparten av pengarna framför allt avser ersättningar (62 procent av de 17 miljarderna är ersättningar).

Förslagen är oklara för alla med halvtidsarbete, och det är också oklart vilken a-kasseavgift som skall erläggas. För en grupp utan tidigare sjukpenninggrundande inkomst innebär förslaget att de blir helt försäkringslösa.

TCO:s slutsats är att riksdagen, när man den 9 december fattar sitt beslut, borde avvisa de nu aktuella förslagen och först efter en ordentlig utredning återkomma till hur långtidssjukskrivna på ett bättre sätt skall kunna återgå till arbete. Vår linje kan alltså kort sammanfattas: Tänk till! Riv upp! Gör om!

Postat av Kjell Rautio

| Kommentarer (4)

Dagens ros går till onkologen vid Karolinska…

Etiketter: , , , ,

…för att ni i er DN-debattartikel idag så entydigt tar era patienters vittnesmål på allvar och säger ifrån.

Det som just nu sker i sjukförsäkringen kan inte karaktäriseras som något annat än en gigantisk exprimentverkstad, där sjuka människors väl och ve står på spel.

TCO och en rad andra organisationer och myndigheter har under lång tid riktat allvarlig kritik mot den s.k. rehabkedjan, som regeringen införde sommaren 2008. Hittills har regeringen valt att inte lyssna till oss.

Man kan bara hoppas att regeringen, med socialförsäkringsminister Cristina Husmark-Pehrson i spetsen, nu tar del av den verklighet som skildras i dagens DN-debatt.

Själv säger jag, till riksdagen om den s.k. rehabkedjan, samma sak som jag sagt tidigare: Tänk till! Riv upp! Gör om!

Postat av Kjell Rautio

| Kommentarer (13)