Socialförsäkringsministern och remissinstansernas kritik

Etiketter: evidens, jul, karolinska, nyår, reinfeldt, remissvar, trygghet

Det är bra att Cristina Husmark Pehrsson nu erkänner att det faktiskt var mycket remisskritik mot den tidsgräns i rehabiliteringkedjan som gjorde att anställda vid Onkologen på Karolinska i en DN-debattartikel varnade för att cancersjuka far illa av regeringens politik.

Att regeringen sedan inte tillmätte remissinstansernas synpunkter någon större betydelse är dock en annan sak. Hade man gjort detta hade vi inte fått den debatt vi haft de senaste veckorna och då hade regeringen antagligen inte heller behövt backa in i det nya året.

Inte minst hade nog ett stort antal av dem bland oss som drabbats av långvarig ohälsa haft en betydligt trevligare jul- och nyårshelg att se fram emot.

Nu får de oroliga med ohälsa istället bära med sig statsministerns ord till julgröten: “Människor kommer i kläm. Det är så att säga nästan oundvikligt i varje samhällsförändring.”

Skjut inte på pianisten!

Etiketter: cristina husmark-pehrson, försäkringskassan, regeringen, reinfeldt, sjukförsäkring

Allt fler nekas, till följd av det hårdare regelverket, sjuk- och aktivitetsersättning och sjukpenning (se bl.a. siffror från SvT:s Rapport nyligen). Dessa avslagsbeslut tycks dessutom allt oftare fattas på rättsosäkra grunder.

Detta gör att allt fler nu överklagar Försäkringskassans beslut. Ungefär 22 procent av de som fått avslag på sin ansökan om sjuk- eller aktivitetsersättning har överklagat beslutet hittills i år, jämfört med 16 procent för fem år sedan. När det gäller nekad sjukpenning har 25 procent överklagat hittills i år, jämfört med 22 procent för fem år sedan.

Läget i sjukförsäkringen innebär inte bara att enskilda med ohälsa råkar illa ut (se exemeplvis berättelserna om Annette från Oskarshamn, Maarit från Gävle eller Emelie och Carina från Stockholm). Det krångliga och svårtolkade regelverket har också lett till att en ny bransch just nu håller på att växa fram. Det handlar om tidigare Försäkringskasseaställda som startat eget och nu på konsultbasis, mot betalning, hjälper enskilda att överklaga Försäkringskassans beslut (se DN i söndags).

Erik Ward, en av dessa konsulter, säger till DN: “ När jag tänker på hur Försäkringskassan sköter socialförsäkringen i dag skäms jag över att ha varit anställd där“.

Vad man dock bör tänka på är att “inte skjuta på pianisten“. Det är inte de Försäkringskasseanställda som beslutat om de nya orimliga och svårtolkade reglerna. Det yttersta ansvaret för det som idag sker i sjukförsäkringen ligger på regeringen.

Den situation som nu råder borde dessutom inte komma som någon överraskning, varken för riksdag eller regering. De tunga remissinstanserna varnade tidigt och tydligt för en ökad rättsorsäkerhet och för att enskilda skulle drabbas hårt om regeringens rehabiliteringskedja genomfördes.

Regeringen valde dock att inte lyssna in denna kritik, utan drev istället igenom det nya regelverket. Nu börjar vi allt se resultatet av detta…

Hu gillar Fredrik bättre än Mona

Etiketter: Kina, Mona Sahlin, reinfeldt

Jag har nyligen varit i Kina i en familjeangelägenhet. Det var för mig andra gången jag var där. Första gången var för ca tio år sedan. Nu som då byggdes det ohejdat. Nu som då var skillnaderna mellan människor mycket stora. Många lever i välmåga och att gå omkring i Beijing är som att vandra i vilken västerländsk stad som helst. Men det finns också företeelser som skiljer. Arbetsmiljön förskräcker. Svetsning sker utan skydd för ögon eller armar. Hjälmar på byggen kan man glömma och löneskillnaderna är enorma mellan den som serverar och den som serveras.

Den som framhåller Kina som en förebild kanske borde tänka mer på hur industrialismen kom att utvecklas i Europa. De europeiska samhällena utvecklades ekonomiskt och politiskt mot allt liberalare samhällen. Folkstyre infördes, fler fick del av de ekonomsika framgångarna, yttrandefriheten stärktes. I Europa har yttrandefrihet och demokrati i många stycken varit en förutsättning för en fortsatt ekonomisk utveckling. Så är inte fallet i Kina. Fortfarande förföljs oliktänkande och fria fackliga organisationer existerar inte. 

En pikant detalj är när jag kom i kontakt med den kinesiska censuren. Internetcensuren reagerar på ord såsom Falun (som i Falungong) eller demokrati. Den socialdemokratiska partikongressen pågick för fullt och jag ville läsa Mona Sahlins inledningsanförande. Tji fick jag. Varje gång jag försökte gå in på Socialdemokraternas hemsida “bröts” anslutningen. Jag tänkte att man kanske gjorde så med information alla demokratiska partier i Sverige och testade Moderaternas hemsida. Inga problem att komma in där inte.

Frågan är vad det säger om den föregivet kommunistiska regimen i Kina. Eller för den skull om de svenska partiernas syn på Kina?

Reinfeldts tips till studenter: “Sök ytterligare ett extrajobb”

Etiketter: anders borg, ergo, extrajobb, förvärvsskatteavdraget, jobbskatteavdraget, regeringen, reinfeldt, studentekonomi, studenter

I en intervju på TV4 i dag hävdar Fredrik Reinfeldt att det nyligen aviserade fjärde steget i förvärvsskatteavdraget leder till fler jobb. Bland annat sa han: “Det handlar om studenten som söker ytterligare ett extraknäck för att det lönar sig att arbeta.” Att regeringen har den här synen på studentlivet kom i och för sig inte som någon överraskning. Finansminister Anders Borg sa förra året i en intervju i Uppsalas kårtidning Ergo att alla studenter borde jobba av och till. “En och annan arbetstimma kan de flesta klämma in. Det bygger karaktären”, förklarade Borg för Ergo. Som om jobben fanns i överflöd ens för ett år sedan.

Men sedan dess har alltså landets ledande politiker uppenbarligen gjort bedömningen att arbetsmarknaden för studenter ljusnat och att det inte räcker med bara ett extrajobb. Helst ska man söka “ytterligare ett extraknäck”. Studenters dåliga ekonomi ska alltså inte åtgärdas genom högre studiemedel, bättre bostadsbidrag eller billigare bostäder, för att nämna några nödvändiga åtgärder. Nä. Sök fler jobb i stället. Regeringen tycks nämligen tro att det finns så många att de räcker till fler än ett per student. Sanningen är naturligtvis att det är svårare än på mycket länge att hitta ens ett enda extrajobb, och det vet alla studenter.

Sen var det en annan detalj som jag undrar om Reinfeldt och Borg hade tänkt på innan de formulerade sina jobbtips. När ska studenterna hinna göra det där andra? Studera, alltså.

M hela folkets parti?.men inte utan LAS

Etiketter: alliansen, anders borg, anställningsskydd, facket, företagare, högerblocket, LAS, littorin, moderaterna, nyliberalism, omställningsavtal, regeringen, reinfeldt, rörlighet, sven-otto littorin, svensk modell, ungdomsarbetslöshet, ungdomslönerna

Av media att döma vill nu moderaterna bli hela folkets parti och inte en sammanslutning för företagare och dom där som sprutar champagne i Visby på somrarna. Det kan dom säkert lyckas med. Fast inte utan LAS, vilket partiledningen har fattat. Men det har inte Företagarna, som mörkar att turordningsreglerna i LAS går att förhandla bort och dessutom tillåter att småföretag undantar två anställda. Det har heller inte MUF-ordföranden Niklas Wykman. Han uppvisar en alltmer bisarr likgiltighet inför vad som blir resultatet av att spela ut unga mot gamla.

Den moderata partiledningen känner innehållet i LAS, dvs att den går att förhandla bort. Den vet också att LAS medverkar till att omställning och omstrukturering fungerar smidigt i vårt land. Vi får se om den moderata partiledningen nu också insett att man inte kan runda vår grundläggande fackliga värdering. Turordningsreglerna skyddar människor mot arbetsgivarens godtycke vid uppsägning. Utan principer för uppsägning, till exempel “först-in-sist-ut”, så står arbetstagarna utelämnade till arbetsgivarens godtycke. Arbetsgivaren kommer att kunna säga upp vem han vill efter eget gottfinnande. Att vi inte kan ha det så, tycker en överväldigande majoritet av vårt folk. Det är inte ens en rättvisefråga, utan en fråga om anständighet, en “hygienfaktor” som någon uttryckte det.

Sakförhållanden och rationalitet i all ära, men utan värderingar som bottnar i att Sverige skall vara ett anständigt land att leva i så blir inget parti hela folkets parti.

EU-frågor är inrikespolitik. Varför behövs då borgfreden?

Etiketter: borgfred, eu-ordförandeskap, reinfeldt

Reinfeldt har sökt borgfred med oppositionen inför EU-ordförandeskapet. Syftet är att Reinfeldt vill att Sverige ska uppträda kraftfullt och enat, även inrikespolitiskt. Men tanken om borgfred är förlegad. EU är inta bara medlemsstaternas arena, det är också partiernas, medborgarnas, fackens, arbetsgivarnas med flera.

Det svenska ordförandeskapet har i sitt arbetsprogram saker som många tycker är bra, men också delar där det finns starka politiska skillnader mellan höger och vänster. Skall debatten läggas ner därför att regeringen nu representerar EU?

Självklart inte!

NSD, DN

Ps. Med ordet borgfred menas enligt wikipedia överenskommelse mellan annars stridande parter att hålla sams inbördes för att bekämpa yttre fiende.

Barrosso i limbo- första prövningen för det svenska ordförandeskapet

Etiketter: Barroso, EU-kommissionen, eu-parlamentet, reinfeldt

Spelet om Barrosso blir allt mer komplicerat. För det första så har Europeiska rådet ännu inte nominerat Barrosso formellt. Enligt den engelska versionen av rådets slutsatser så kom stats- och regeringscheferns överens om att de “intend to nominate” Barrosso. Den svenska versionen är annorlunda och talar om att nominera Barrosso. Den svenska versionen är förmodligen felaktig.

Men först skall man ha konsultationer med parlamentet. Reinfeldt inbjöd därför parlamentsgrupperna till Stockholm för att diskutera detta. Men läget i parlamentet är oklart. Socialistgruppen är emot Barrosso. Likaså är de Gröna emot att Barrosso blir kommissionsordförande. ALDE (liberalerna) är delade. De franska, brittiska och tyska liberalerna vill inte se Barrosso som ordförande. Reinfeldts inbjudan föll därför platt till marken.

Men diskussionerna har också att göra med under vilket fördrag man skall välja Kommission. I det nya Lissabonfördraget får parlamentet större roll och därför vill flera aktörer att man skjuter upp nomineringen till Lissabonfördraget har ratificerats och trätt i kraft.

Den svenska regeringens önskan om en snabb hantering av valet av den nya Kommissionen lär inte uppfyllas.

Vem skall betala den gränsöverskridande sjukvården?

Etiketter: eu, EU-val, reinfeldt, sjukvård

Nu är slutdebatterna i radio och TV inför EU-parlamentsvalet klara. Jag tycker att media (Public service-delen av den) har gjort ett mycket bra jobb med intervjuer, debatter och andra satsningar. Problemet är att partierna inte har satsat på detta valet som i ett riksdagsval. Det har märkts på diverse uttalanden från bland annat Fredrik Reinfeldt och Ibrahim Baylan om att EU-parlamentsvalet inte är viktigt. När åtminstone hälften av Sveriges lagar beslutas i Bryssel så måste man ta årets val på allvar.

I debatterna mellan parlamentskandidaterna förekom det en hel del rallarsvingar. I debatten igår om Lavalmålet (Vaxholm) så anklagar de borgerliga de rödgröna för att “spela rysk roulett med kollektivavtalen”.  I förslaget om gränsöverskridande sjukvård så får de borgerliga politikerna det att låta som om det skulle bli oöverstigliga hinder om det skulle krävas förhandandsbesked. De på vänsterkanten som om alla patienter skulle strömma ut ur lander och dränera landstingen på pengar.

I dagens Lördagsintervju med statsminister Fredrik Reinfeldt hyfsades debatten till om den gränsöversskridande sjukvården. Det framkom då att statsministern inte var beredd att låta läkarna skicka patienter utomlands med en in blanco check, utan att det krävs system för att säkra kvalitet och betalningsansvar. Det är en förflyttning bort från regeringens ursprungliga postion som var att okritiskt godkänna Kommissionens förslag, och ett avståndstagande från Alliansens EU-parlamentsledamöters åsikter om att det är bara att skriva en remiss och sedan kan patienten åka till vilket land som helst och få vården.

Problemet är att någon måste betala, och det skall helst inte vara patienten (vilket också Reinfeldt påpekade). Idag är det Försäkringskassan som betalar vård utomlands. Det innebär att det i konsekensens namn också måste vara Försäkringskassan som bör godkänna att patienten åker utomlands. Flyttas betalningsansvaret ner till landstingen så bör det vara landstingen som beslutar.

Det som är viktigt är att säkra att patienten inte åker iväg och opererar sig utan att ha en betalningsförbindelse. Det är att spela rysk rolett med människors ekonomi och öppna upp för en oreglerad vårdmarknad. Där verkar Reinfeldt och socialdemokraterna vara överens, till skillnad från regeringspartiernas parlamentsledamöter. Det illustrerar också att partier som verkar nationellt inte behöver vara överens med de kandidater som finns på EU-nivån.

TCOs remissvar på direktiv om patientens rättigheter vid gränsöverskridande vård

Kan EU göra något för jobben?

Etiketter: eu, eu-parlamentet, jobben, moderaterna, reinfeldt, socialdemokraterna, val

Socialdemokraternas huvudfokus i EU-parlamentsvalet ligger på jobben. Det kan tyckas som ett rimligt fokus i dessa kristider med ökande arbetslöshet. Men det kommer också kritik och påsåenden om att EU inte kan göra något för jobben. DN skriver idag på sin ledarsida att “När ledande politiker låter sin valargumentation handla om annat än frågor för EU-parlamentet är det inte underligt att medborgarna lägger sig på soffan eller röstar på nya uppstickare.”

Det är en sanning med stor modifikation. EU och EU-parlamentet kan påverka sysselsättningen, framför allt de långsiktiga förutsättningarna för jobbskapande. Från flera håll hävdar man t.ex att den inre marknaden långsiktigt skapar fler jobb. Gunnar Hökmark och Catharina Elmsäter-Svärd skrev i en debattartikel att direktivet om gränsöverskridande sjukvård och “Ett ökat samarbete kan också skapa arbetstillfällen genom att forskning och utveckling inom sjukvårdsområdet stärker Europas konkurrenskraft. Ett europeiskt vårdval innebär dessutom att människor från andra delar av unionen kan söka sig till Sverige för att få vård, vilket gynnar den svenska sjukvården.”

DN hade idag också en artikel om Moderaternas valprogram där statsminister Fredrik Reinfeldt pekade på att EU påverkar förutsättningarna för kreditgivning och jobb.

Ett annat sätt att öka konkurrenskraften och skapa fler och bättre jobb är att satsa mer pengar på forskning och andra framtidsfrämjande investeringar. Det märks i Socialdemokraternas valprogram där man säger att EU skall satsa på investeringar i utbildning och infrastruktur, för bättre arbetsvillkor och investera i modern miljöforskning.

Men EU kan också göra saker kortsiktigt, främst genom samordnade aktioner mellan regeringarna inom ramen för t.ex. EKOFIN (det ministerråd där finansminstrarna är representerade). Peter Wolodarski skrev på DNs ledarsida med anledning av finanskrisen att “Regeringen bör se som sin huvuduppgift att lägga grunden för en europeisk krispolitik, som syftar till att säkra ekonomisk stabilitet…Samtidigt måste form av protektionism och ekonomisk nationalism motarbetas.”

EU-parlamentet har en viktig funktion i att vara med och besluta om regler för den inre marknaden dvs. om graden av öppenhet.

Det finns således väldigt mycket som EU och EU-parlamentet kan göra för att säkra fler och bättre jobb. Det vore bra om valdebatten handlade om hur man skulle göra det istället för om EU och EU-parlamentet har med saken att göra. I en globaliserad värld där EU är världens största gemensamma marknad så borde det vara självklart att politiken på EU-nivån har betydelse för jobben.

Är sjuka och gamla ett särintresse?

Etiketter: anders borg, efterfrågekris, kommuner, krisen, regeringen, reinfeldt, välfärd

Folkpartisten Birgitta Rydberg och andra borgerliga kommun- och landstingspolitiker reagerar idag, med all rätt, mycket negativt på att det uppenbarligen inte blir någon (eller möjligen en mycket liten) kommunsatsning i vårpropositionen. 

Birgitta Rydberg och kommunpolitikerna har i denna fråga de starkaste argumenten på sin sida. Bakom dem står inte bara de flesta fackförbundsekonomer, utan också ledande företrädare för näringslivet och en rad akademiska forskare. Regeringens egen ekonomiske expertrådgivare, Lars Calmfors, har exempelvis sedan en tid tillbaks fört fram just ökat statsstöd till kommunerna som en av de viktigaste krisåtgärderna.

Regeringens njugga hållning gentemot kommunsektorn skall också ses mot bakgrund av att ca 60 procent av kommunerna redan har beslutat om besparingar i år, 40 procent har dessutom beslutat att minska på personalen (enligt en undersökning som SKTF nyligen gjort).

Fram till mitten av mars hade 1.100 lärare varslats, eller var på väg att varslas. Lärarförbundets ordförande Eva-Lis Sirén säger till Dagens Nyheter idag: “- Runt om i landet är det inplanerade sammanträden och förhandlingar runt en ombudgetering. Om det inte kommer pengar i regeringens vårbudget blir det betydligt fler varsel, säger hon och befarar i så fall ett “nattsvart år” för skolan 2010.”

Sveriges kommuner och landsting (SKL) har tidigare varnat för att 15.000 personer kan förlora jobben om inte kommunsektorn får mer pengar. Men statsministern har hittills, bland annat i debatten med Mona Sahlin hos KGB, avfärdat SKL som ett “särintresse”. Detta är något som folkpartisten Birgitta Rydberg reagerar mot. Till tidningen Kommunalarbetaren säger hon: “– Man kan ju undra hur han resonerar när han kallar sjuka och äldre för särintressen. Vi politiker klarar oss ju säkert, men att kalla patienterna för särintressen är inte rätt. “

Visst kan regeringen ägna sig åt valtaktik och medvetet vänta med kommunsatsningar till valåret 2010. Problemet är bara att då har, av allt att döma, kommunsektorns besparingar redan börjat försvåra krisbekämpningen. Det samhällsekonomiska priset för denna “valfläsk-strategi” riskerar alltså att bli mycket högt. Bättre då att “stämma i bäcken än i ån” och göra insatserna i tid.

Att sätta de egna politiska maktambitionerna före det som är bäst för samhällsekonomin kan dessutom, om/när detta börjar synas av media, straffa sig på valdagen. Regeringen Reinfeldt spelar just nu onekligen ett högt ekonomiskt-politiskt pokerspel, där det inte bara är den egna makten utan också vår framtida välfärd som ligger i potten…

Press: DN1, DN2, DN3, DN4, DN5, DN6, SvD1, SvD2, SvD3, SvD4, SvD5, SvD6, SvD7, SvD8, AB1, AB2, AB3, AB4